Les comptes de la santé en 2018

La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) a publié en septembre dernier “Les dépenses de santé en 2018. Résultats des comptes de la santé – édition 2019”[1].

Il en ressort qu’en 2018, la consommation de soins et de biens médicaux (CSBM) s’élève à 203,5 milliards d’euros. De plus, elle continue de ralentir : sa croissance est de 1,5 % après 1,7 % en 2017. Cela est principalement expliqué par la nette décélération des soins hospitaliers.

Le premier facteur de croissance de la CSBM devient en 2018 les soins de ville, qui n’en représentent pourtant qu’un peu plus du quart.

La participation des ménages au financement de la CSBM continue de diminuer pour atteindre 7 % en 2018, après 7,5 % en 2017. Cette baisse s’explique par des tendances structurelles telles que le vieillissement – accroissant les effectifs de personnes exonérées du ticket modérateur – mais aussi par des mesures de régulation de la dépense en santé (concernant les dépassements d’honoraires par exemple).

La France est le pays de l’Organisation de coopération et de développement économiques où les ménages sont le moins mis à contribution financièrement. De plus, les volumes de soins hospitaliers progressent à un rythme plus ralenti depuis 2017 et les prix hospitaliers se sont fortement infléchis en 2018 (+ 0 %, après + 0,7 % en 2017). Par ailleurs, les soins de ville deviennent le premier facteur de croissance des dépenses de santé en 2018. Cette dernière est particulièrement stimulée par les soins infirmiers en hausse de 4 % intégralement imputable aux volumes.

Nathalie Debertrand

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[1] https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publicati...